Akciğer kanseri dünyada ve ülkemizde en sık görülen ve birebir vakitte da en çok vefata neden olan kanser çeşidi. Hastalığın bütün kanserler içinde oranı aşağı üst yüzde 21 civarında olduğunu belirten Anadolu Sıhhat Merkezi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Altan Kır, “Erkeklerde en sık görülen kanser çeşidi akciğer kanseriyken, bayanlarda akciğer kanseri 5. sırada yer alıyor. Akciğer kanseri birebir vakitte vefata en çok neden olan bir kanser çeşidi; yani 5 kanserli hastadan 1’i akciğer kanseri nedeniyle hayatını kaybediyor. Tütün kullanımının yanı sıra pasif içicilik, toprakta bulunan birtakım hususlar ve hava kirliliği üzere çevresel faktörler de akciğer kanserine neden olabiliyor. Akciğer kanseri genelde belirti vermiyor. Bu tümörler genelde bir tarama sırasında ya da denetim sırasında yakalanıyor. Fakat günümüzde pandemi nedeniyle COVID-19’dan şüphelendiğimiz pek çok şahsa tomografi çekildi ve bu sayede pek çok akciğer tümörü erken evrelerde yakalandı”” açıklamasında bulundu.
Akciğer kanserinin en değerli nedeninin tütün ve tütün eserlerinin kullanımı olduğunu vurgulayan Anadolu Sıhhat Merkezi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Altan Kır, “Ancak akciğer kanseri yalnızca tütün ve tütün eserlerini kullananlarda değil, yüzde 10 civarında hiç tütün ve tütün eseri kullanmamış şahıslarda de görülebiliyor. Bunun dışında çevresel faktörler de değerli. Bilhassa pasif içicilik, toprakta bulunan birtakım hususlar ve hava kirliliği üzere çevresel faktörler de akciğer kanserine neden olabiliyor. Ayrıyeten bunlardan farklı olarak genetik faktörler de değerli bir etken oluyor. Ailesinde, birinci derece yakınlarında akciğer kanseri olanlarda görülme riski artıyor” dedi.
COVID-19 için çekilen tomografiler akciğer kanserinin erken evrede yakalanmasını sağladı
Akciğer kanserinin genelde belirti vermediğinin altını çizen Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Altan Kır, “Bu tümörler genelde bir tarama sırasında ya da denetim sırasında yakalanıyor. Lakin günümüzde pandemi nedeniyle COVID-19’dan şüphelendiğimiz pek çok bireye tomografi çekildi ve bu sayede pek çok akciğer tümörü erken evrelerde yakalandı. Tümör, hava yolları içinde yahut yakınsa dirençli öksürük, kan tükürme, nefes darlığı üzere solunumsal şikayetler görülebiliyor. Ayrıyeten ses kısıklığı, göğüs ağrısı üzere komşu yapı yahut dokuların tutulumuna bağlı şikayetler de görülebilir. Bunun yanında zayıflama, iştahsızlık, halsizlik üzere genel kanser semptomları ile de hastalar karşımıza çıkabiliyor” formunda konuştu.
Tanı için görüntüleme formülleri uygulanıyor
Akciğer tanısı için şüphelenilen hastalara evvel görüntüleme sistemleri uygulandığını söyleyen Prof. Dr. Altan Kır, “Klasik görüntüleme yolları dışında tomografi ve hastalığın metabolik aktivitesini gösteren kimi özel görüntüleme teknikleri uyguluyoruz. Bunların sonucuna bağlı olarak tümörün lokalizasyonuna nazaran ya endoskopik olarak, yani nefes borusuna bronkoskopi dediğimiz aletle girerek hava yolundan biyopsi yapıyoruz ya da dışarıdan tomografi yardımıyla, iğneyle biyopsi yaparak teşhis koyuyoruz. Kanserin hücre tipini belirliyoruz. Akciğer kanserinin genel olarak iki ana hücre tipi var. Birisi küçük hücreli akciğer kanseri, başkası de küçük hücreli dışı akciğer kanseri. Küçük hücreli dediğimiz akciğer kanseri, tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık yüzde 20’sini oluşturuyor” dedi.
Cerrahi tedavi erken evrelerde en değerli tedavi yöntemi
Küçük hücreli akciğer kanserinde, çok kısa müddette lenf bezlerinde ve uzak organlarda metastaz görüldüğü için çoklukla bunların tedavisinde cerrahi tedavinin önerilmediğini vurgulayan Prof. Dr. Altan Kır, “Ancak tümör çok küçük boyutta ve erken yakalandığı vakit cerrahi tedavinin yeri var. Akciğer kanserlerinin yaklaşık yüzde 20’sinde cerrahi tedavi yapabiliyoruz. Bu ‘solid organ tümörleri’ dediğimiz akciğer tümörü üzere tümörlerde 3 tane temel tedavi yolu var. Cerrahi tedaviler, kemoterapiler ve radyoterapiler. Cerrahi tedavi erken evrelerde en değerli tedavi yöntemidir” açıklamasında bulundu.
Açık ve kapalı cerrahi teknikleri uygulanabiliyor
Cerrahi tedavide emelin hastalığı lokal olarak denetim altına almak ve hastalığın patolojik evresini tam olarak belirlemek olduğunu hatırlatan Prof. Dr. Altan Kır, “Cerrahi süreçte yaptığımız akciğerin ya lobunu yahut segmentlerini yahut bir akciğerin tamamını lenf bezleriyle birlikte çıkartmaktır. Bazen de akciğer ve lenf bezleriyle birlikte tutulmuş doku yahut yapıları da çıkartmaktayız. Açık ve kapalı olarak iki farklı cerrahi yol mevcut. Açık cerrahi teknikte yaklaşık 10-15 cm’lik bir kesiden, kaburgaların ortasından girerek ameliyatı gerçekleştiriyoruz. Bu şekil ameliyatlarda hastaların ameliyat sonrası hem ağrıları daha fazla olmakta hem de düzgünleşme müddeti uzun oluyor. Kapalı ameliyatlar ortasında bir de robotik cerrahi var. Robotik cerrahi öteki yandan hastaya cerrahi olarak az travma yaşatan bir usul olduğu için hastanın ameliyat sonrası konforu çok daha güzel oluyor” dedi.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
